Účelom operácie na kŕčové žily je normalizácia prietoku krvi hlbokými žilami. Preto, ak je indikovaná operácia na odstránenie kŕčových žíl, nemali by ste s jej realizáciou váhať, pretože čím skôr sa uskutoční, tým rýchlejšie sa prietok krvi normalizuje, zlepší alebo vylieči ďalšie poruchy a komplikácie kŕčových žíl.
Indikácie na odstránenie kŕčových žíl
- S rozsiahlymi kŕčovými žilami;
- Ak sú safénové žily patologicky rozšírené;
- Ak sú kŕčové žily sprevádzané zvýšenou únavou a opuchom nôh;
- Ak existujú príznaky porušenia odtoku krvi na tvári - pocit ťažkosti, opuch, zvýšená únava nôh, a to aj bez kŕčových žíl;
- Ak existujú trofické kožné poruchy, ktoré nereagujú na konzervatívnu liečbu (bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu kŕčových žíl);
- Kŕčové žily sprevádzajú trofické vredy;
- Odstránenie kŕčových žíl sa vykonáva aj na klinike pre akútnu tromboflebitídu kŕčových žíl.
Kontraindikácie pre flebektómiu
- V neskorom štádiu kŕčových žíl;
- S hypertenziou;
- S ischemickou chorobou srdca;
- S ťažkými infekčnými procesmi;
- Pokročilý vek pacienta;
- Zápalové procesy na nohách, ekzémy, pyodermia, erysipela atď.
- Nevykonávajú operácie na kŕčové žily a v druhej polovici tehotenstva.
Odporúčania pred flebektómiou
Príprava na odstránenie žily je úplne jednoduchá:
- Osprchovať sa;
- Ohoľte nohu, aby sa dala úplne operovať;
- Pred operáciou musí byť pokožka nôh zdravá a bez akýchkoľvek pustulárnych chorôb;
- Ak sa má operácia vykonať v celkovej anestézii, v predvečer operácie sú predpísané povinné očistné klystíry;
- Príďte na operáciu vo voľných topánkach a oblečení;
- Ak užívate nejaké lieky, povedzte o tom svojmu lekárovi;
- Počas operácie je možné použiť rôzne lieky. Ak neznášate alebo ste alergický na akékoľvek lieky, najmä na novokaín a látky obsahujúce jód, nezabudnite o tom informovať svojho chirurga.
Postup phlebectomy
Pri chirurgickej liečbe kŕčových žíl sa choré žily jednoducho odstránia. Táto operácia trvá asi 1 - 2 hodiny. Odstránenie safénových žíl nenarúša normálny prietok krvi a je pre telo bezpečné, pretože safenovými žilami bežne nepreteká viac ako 10% krvi (konkrétne sú postihnuté kŕčovými žilami). 90% venóznej krvi je nesené hlbokými a takzvanými spojivovými žilami nôh. Preto pri odstraňovaní žíl pod kožou tieto cievy ľahko berú na seba bremeno krvného obehu. Po operácii zostávajú takmer neviditeľné jazvy, iba 4 - 5 mm.
Ak sa zistia nesprávne fungujúce žilové chlopne, vykoná sa extravazálna korekcia nekompetentných chlopní, aby sa obnovil normálny odtok krvi. Po operácii žíl musíte dodržiavať niektoré odporúčania, z ktorých hlavným je elastická kompresia.
Po operácii sa pacientovi odporúča používať elastický obväz alebo elastické pančuchy nepretržite po dobu 1, 5-2 mesiacov. Na obnovenie funkcie operovaných nôh sú navyše predpísané venotonické lieky.
Takéto operácie sú však stále sprevádzané vysokým rizikom zjazvenia. Nedávno boli vyvinuté metódy, ktoré umožňujú vykonávať plastickú chirurgiu chlopní veľkej safény bez vyrezania žíl. Tieto operácie na kŕčové žily sú veľmi účinné, ale stále sú veľmi komplikované a zvláda ich malý okruh špecialistov.
Rehabilitácia
Po operácii na odstránenie žíl sa odporúčania budú líšiť pre každého pacienta - všetko závisí od stupňa kŕčových žíl u pacienta, prítomnosti chronických ochorení, celkového zdravotného stavu, ako aj od povahy a rozsahu operácie. Preto po zásahu do žily pozorne počúvajte svojho chirurga a postupujte podľa jeho odporúčaní.
Od prvých hodín po operácii sa odporúča otočiť, ohýbať nohy atď. A jednoduché zdvihnutie konca postele o 8 - 10 cm výrazne zlepšuje prietok žilovej krvi.
Deň po operácii sa na ošetrenie kŕčových žíl vykoná obväz pomocou kompresného pančuchového tovaru alebo elastického obväzu na obe nohy od končekov prstov na nohách po kolenné kĺby. Chôdza je povolená až po obliekaní. Tiež po odstránení žíl sa ako prevencia tvorby trombov odporúčajú fyzioterapeutické cvičenia a ľahká masáž.
7-10 dní po operácii by ste nemali robiť aerobik, gymnastiku ani cvičiť na bicykli, rovnako ako navštíviť saunu a kúpeľ. 8. - 9. deň sa stehy odstránia a predpíše sa kurz fyzioterapeutických cvičení a vodných procedúr. Elastická kompresia je potrebná minimálne 2 mesiace po uvoľnení stehu.
Cvičenie na kŕčové žily je dôležité najmä pre starších ľudí. Ide o ideálnu prevenciu pooperačných komplikácií - spomalenie venózneho odtoku krvi a pooperačné trombózy. Je možné, že budú predpísané aj lieky na prevenciu krvných zrazenín.
Kozmetický účinok po flebektómii do značnej miery závisí od štádia kŕčových žíl, zvláštností samotného žilového systému a prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií kŕčových žíl. Takže v počiatočných štádiách kŕčových žíl je možné minimalizovať veľkosť a počet jaziev. Ak sú kŕčové žily zanedbávané a sprevádzané trofickými vredmi, dermatitídou a rozsiahlou pigmentáciou, tieto kozmetické chyby zostávajú aj po operácii spolu s malými jazvami v miestach rezu.
Kozmetický účinok flebektómie vážne závisí od predispozície jednotlivca k tvorbe jazvového tkaniva. U niektorých sa aj pri vážnom poškodení pokožky tvoria tenké jazvy. Iné, dokonca aj pri veľmi malom poškodení, majú predispozíciu k tvorbe hrubej keloidnej jazvy vyčnievajúcej nad povrch kože.
Miniflebektómia (mikroflebektómia)
V posledných rokoch sa čoraz viac rozširuje metóda miniflebektómie (mikroflebektómia).
Miniflebektómia je odstránenie žíl drobnými vpichmi na koži. Tento postup nevyžaduje väčšie rezy, ako je operácia kŕčových žíl. V závislosti od štádia kŕčových žíl si mikroflebektómia nemusí vyžadovať ani nemocničnú, ani celkovú anestéziu. Procedúru miniflebektómie je možné vykonať ambulantne s minimom lokálnej anestézie. Cena miniflebektómie závisí od dĺžky problémovej cievy.
Po odstránení kŕčových žíl sa na nohách vytvárajú modriny. Modriny zmiznú samy po 2 - 3 týždňoch a po 1 - 2 mesiacoch prakticky nie sú ani stopy po kŕčových žilách a operácia zostáva.
Ak potrebujete odbornú konzultáciu, dohodnite si stretnutie s phlebologom v lekárskom centre! Zavolajte telefonicky a upresnite podrobnosti operácie na ošetrenie kŕčových žíl na nohách na našej klinike.